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中国人民解放军总医院
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中国人民解放军总医院老年心血管病研究所
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中华老年多器官疾病杂志编辑委员会
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创刊人 王士雯
总编辑 范利
副总编辑 陈韵岱
执行主编 叶大训
编辑部主任 王雪萍
ISSN 1671-5403
CN 11-4786
创刊时间 2002年
出版周期 月刊
邮发代号 82-408
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梁致如,曹剑,王蓉,刘朝阳,高凌根,冷文修,桂寿,王元,范利.高龄住院患者潜在不适当用药调查及影响因素分析[J].中华老年多器官疾病杂志,2021,20(6):434~438
高龄住院患者潜在不适当用药调查及影响因素分析
Survey on potentially inappropriate medications in very old hospitalized patients and analysis of influencing factors
投稿时间:2021-03-29  
DOI:10.11915/j.issn.1671-5403.2021.06.090
中文关键词:  老年人;Beers标准;不适当处方筛查工具;潜在不适当用药
英文关键词:aged; Beers Criteria; Screening Tool of Oler Persons′ Prescriptions Criteria;potentially inappropriate medication Corresponding author:FAN Li, E-mail:FL6698@163.com〖FL
基金项目:
作者单位E-mail
梁致如 解放军总医院第二医学中心 综合外科,北京 100853 fl6698@163.comsurvey 
曹剑 解放军总医院第二医学中心 心血管内科, 北京 100853 fl6698@163.comsurvey 
王蓉 解放军总医院第二医学中心 综合外科,北京 100853 fl6698@163.comsurvey 
刘朝阳 解放军总医院第二医学中心 综合外科,北京 100853 fl6698@163.comsurvey 
高凌根 解放军总医院第二医学中心 综合外科,北京 100853 fl6698@163.comsurvey 
冷文修 解放军总医院第二医学中心 心血管内科, 北京 100853 fl6698@163.comsurvey 
桂寿 北京卫戍区海淀第二十退休干部休养所,北京 100090 fl6698@163.comsurvey 
王元 北京卫戍区海淀第二十三离职干部休养所,北京 100039 fl6698@163.comsurvey 
范利 解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心, 北京 100853 fl6698@163.comsurvey 
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中文摘要:
      目的 联合Beers标准和老年人不适当处方筛查工具(STOPP)标准对高龄住院患者潜在不适当用药(PIM)发生率进行调查,并探讨其影响因素。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月在解放军总医院第二医学中心住院且年龄≥80岁的患者1 023例。应用Beers标准(2019版)和STOPP标准(2014版)筛查PIM发生情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。采用logistic回归分析PIM的影响因素。结果 Beers 标准筛查出811例(79.3%)患者存在PIM。STOPP标准筛查出605例(59.1%)患者存在PIM。2种筛查标准一致性较低(Kappa=0.238,P<0.001)。2种标准筛查结果显示,PIM使用频率最高的药物均为苯二氮〖XC;%85%85〗类。老年人处方遗漏筛查工具标准筛查出541例(52.9%)患者存在用药遗漏。logistic回归分析显示,年龄、查尔森合并症指数、联合用药数目是PIM发生的危险因素。结论 高龄住院患者PIM发病率高。Beers标准和STOPP标准联合应用可提高PIM检出率。
英文摘要:
      Objective To survey the prevalence of potentially inappropriate medication (PIM) in very old hospitalized patients by combining the 2019 American Geriatrics Society (AGS) Beers Criteria and 2014 Screening Tool of Older Persons′ Prescriptions (STOPP) Criteria, and investigate the influencing factors. Methods A retrospective analysis was carried out on the 1023 inpatients aged ≥ 80 years in the Second Medical Center of Chinese PLA General Hospital from January 2015 to December 2020. PIM prevalence was assessed based on the 2019 AGS Beers Criteria and 2014 STOPP Criteria. SPSS statistics 22.0 was used to perform the statistical analysis. Logistic regression analysis was employed to analyze the influencing factors for PIM. Results According to the 2019 AGS Beers Criteria and 2014 STOPP Criteria, the prevalence of PIM was 79.3% (811 cases) and 59.1% (605 cases), respectively. And the consistency of the 2 screening criteria was quite low (Kappa=0.238, P<0.001). The most frequently prescribed PIM was Benzodiazepines according to the both criteria. Screening Tool to Alert to Right Treatment (START) Criteria found that the potential prescribing omission (PPO) incidence was 52.9% (541 cases). Logistic regression analysis indicated that age, Charlson comorbidity index and number of concomitant medications were risk factors for PIM. Conclusion The prevalence of PIM is quite high in the very old hospitalized patients. Combining Beers and STOPP criteria are effective to enhance the detection of PIM.
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