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中国人民解放军总医院老年心血管病研究所
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创刊人 王士雯
总编辑 范利
副总编辑 陈韵岱
执行主编 叶大训
编辑部主任 王雪萍
ISSN 1671-5403
CN 11-4786
创刊时间 2002年
出版周期 月刊
邮发代号 82-408
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宗文仓.急性ST段抬高型心肌梗死合并多支冠状动脉病变血运重建策略研究进展[J].中华老年多器官疾病杂志,2019,18(4):317~320
急性ST段抬高型心肌梗死合并多支冠状动脉病变血运重建策略研究进展
Research progress on revascularization strategy for acute ST-segment elevation myocardial infarction complicated with multivessel coronary artery disease
投稿时间:2018-12-11  
DOI:10.11915/j.issn.1671-5403.2019.04.065
中文关键词:  心肌梗死;死亡率;多支冠状动脉病变;梗死相关动脉;完全血运重建
英文关键词:myocardial infarction; mortality; multivessel coronary artery disease; infarct related artery; complete revascularization
基金项目:
作者单位E-mail
宗文仓 天津市武清区人民医院心血管内科,天津 301700 zongwencang@sina.com 
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中文摘要:
      急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支冠状动脉病变比较常见,对患者死亡率及预后产生不良影响。与单支冠状动脉病变相比,多支冠状动脉病变患者临床预后差。随着医学发展以及指南更新,STEMI合并多支冠状动脉病变血运重建策略有了新的变化。对于血流动力学稳定的STEMI患者,急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗时可同时或另行分期处理非梗死相关动脉;对于血流动力学不稳定的STEMI患者,完全血运重建可能增加手术并发症、心力衰竭恶化、对比剂肾病的风险,急性期仅处理梗死相关动脉(IRA)是合理的。本文就STEMI合并多支冠状动脉病变血运重建策略作一综述。
英文摘要:
      ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) is commonly complicated with multivessel coronary artery disease (MVD), and this condition often exerts adverse effects on mortality and prognosis. Compared with single coronary artery disease, MVD is usually associated with poor prognosis. With the development of medical science and update of guidelines, the revascularization strategy for STEMI with MVD has changed dramatically. Emergency percutaneous coronary intervention (PCI) can treat non-infarct-related arteries simultaneously or separately by different stages. However, for those STEMI patients with unstable hemodynamics, complete revascularization increases the risk of complications, deterioration of heart failure and contrast-induced nephropathy. It is reasonable to treat infarct related artery (IRA) only in acute stage. This article reviews the revascularization strategies for STEMI complicated with MVD.
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